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[上呼吸道感染注意事項]

  • 上呼吸道感染俗稱感冒,百分之九十以上是由病毒引起
  • 發燒持續起伏一至七天,其他症狀如咳嗽、流鼻涕、鼻塞
  • 大多在一至二週內逐漸痊癒
  • 治療感冒的藥物主要在減輕症狀,並不能縮短病程
  • 一般感冒不需使用抗生素,只需多喝水、多休息
  • 在感冒流行時減少出入公共場所
  • 若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞則可依不同症狀給予藥物治療以減輕不適
  • 感冒病毒最易經由鼻咽腔分泌物傳染,預防的最佳方法就是要多洗手,不要共用毛巾
  • 感冒期間要注意有無以下併發症:
    • 中耳炎:高燒不退(超過三天以上)、耳朵痛、幼兒煩躁、搔抓耳朵
    •  鼻竇炎:流鼻涕超過十天沒有改善跡象,且黃綠色的濃稠鼻涕伴隨咳嗽、嚴重鼻塞、頭痛
    •   炎:高燒不退且咳嗽加劇、呼吸急促、食慾減退
    •  腦膜炎:頸部僵硬、劇烈頭痛、嘔吐、怕光、、持續高燒、甚至意識不輕

 

 

[發燒了怎麼辦]

  • 認識體溫
    • 體溫是指身體深部體腔內的溫度,是體內熱產生及熱散失二者平衡的結果
    • 體溫的平衡受腦部下視丘的體溫調節中樞控制
    • 平常腋溫約359~369 oC,口溫約365~375 oC,肛溫約371~381 oC
    • 可受年齡、運動、沐浴、季節、生理週期的影響而有所改變
    • 新生兒及嬰兒因體溫調節機能尚未發達,易受環境影響,且變化較為激烈

 

  • 發燒
    • 當體溫調節中樞的機能失去平衡而超過了正常範圍的溫度,即是發燒
    • 它是身體對抗外來侵犯的細菌、病毒或異物所產生的正常反應
    • 發燒不是疾病,而是一種警告訊號
    • 除非高燒合併抽痙或嚴重不適,否則在未確定診斷前,不必急著退燒
    • 由於因素不同,發燒程度及類型也不同,通常會持續二、三天,有的甚至五、六天才退
    • 據專家研究,持續發燒在416 oC以上才可能會對腦部產生傷害


  • 發燒原因
    • 呼吸道感染(感冒、肺炎)
    • 腸胃道或泌尿道感染
    • 中耳炎、腦部發炎
    • 痲疹、玫瑰疹
    • 預防注射或不明熱等等

 

  • 發燒處理
    • 應請醫師診治,有抽痙病史者應及早送醫
    • 溫水拭浴可加速散熱
    • 給予舒適臥位並調整室溫,惡寒顫慄時,室溫宜稍高;當體溫上升時,室溫宜降低
    • 穿著方面:衣物勿穿太多,以免影響散熱;
    • 當惡寒顫歷時,請先量體溫以確定是體溫過低或是在高燒中,若體溫低,需注意全身保暖

 

  • 飲食
    •  應攝取高蛋白、易消化之清淡飲食
    • 少量多餐,勿太油膩,配合口味以增進食慾
    • 多補充水份或果汁

 

  • 注意口腔衛生和皮膚清潔
  • 避免劇烈運動或曝曬於日光下,防止體溫更高,造成能量消耗
  • 若病情惡化或持續高燒39 oC以上不退,或藥物使用後無效,請即刻送醫再檢查
  •  若有熱痙攣之病史者,體溫超過38 oC即可開始使用退燒藥或溫水拭浴退燒,接著立即送醫

 

[拍痰]

  • 感冒咳嗽有痰聲,小孩無法自己用力咳嗽,需借助家長拍擊小孩的背部,將肺裡的痰咳出
  • 由於痰在肺之深部,且比較黏稠不易咳出,拍痰再加上姿位引流,將使痰液容易咳出
  • 小孩抱於家長大腿上,臉朝下、上半身較低、下半身較高,並以一手固定好小孩,以免滑落
  • 手掌弓成杯狀,在小孩背部兩側由腰部拍至肩部,拍時力量不要太輕,否則達不到效果
  • 衣服不要穿太多以免影響效果,拍完後鼓勵小孩咳嗽和喝水
  •  化痰藥與溫開水服用後三十分鐘,拍痰效果最佳
  • 睡前、起床後及痰多連續咳嗽時,皆可拍擊
  • 每次拍擊時間約五分鐘
  • 飯後或餵奶後兩小時內不宜拍痰,以免嘔吐危險


<延伸資訊>

 上呼吸道感染的照顧

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